Krankschreibung bei Burnout und Erschöpfung
Fühlen Sie sich durch anhaltende Erschöpfung nicht mehr in der Lage zu arbeiten, kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bzw. eine Psychotherapeutin oder ein Psychotherapeut Sie krankschreiben (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, AU). Wie bei jeder Krankschreibung müssen Sie Ihrem Arbeitgeber die Arbeitsunfähigkeit und ihre voraussichtliche Dauer unverzüglich mitteilen. Seit 2023 übermittelt die Arztpraxis die Bescheinigung in der Regel elektronisch (elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, eAU) an die Krankenkasse; der Arbeitgeber ruft die Daten dort ab. Sie erhalten weiterhin eine Bescheinigung für Ihre eigenen Unterlagen.
Wichtig: Ob und wie lange Sie krankgeschrieben werden, hängt nicht am Wort „Burnout“, sondern an der tatsächlich gestellten Diagnose (siehe Was ist Burnout?). Eine reine Z73.0-Kodierung reicht in der Praxis für eine länger dauernde Krankschreibung meist nicht aus.
- Rechtzeitig zur Ärztin/zum Arzt oder zur Psychotherapeutin/zum PsychotherapeutenWarten Sie bei anhaltender Erschöpfung nicht auf den völligen Zusammenbruch.
- Arbeitgeber unverzüglich informierenMelden Sie die Arbeitsunfähigkeit und ihre voraussichtliche Dauer noch am selben Tag, spätestens vor Beginn der regulären Arbeitszeit.
- eAU-Abruf nicht mit eigener Meldepflicht verwechselnDie elektronische Übermittlung an die Krankenkasse ersetzt nicht Ihre persönliche Meldepflicht gegenüber dem Arbeitgeber.
- Folgebescheinigung rechtzeitig einholenLassen Sie sich bei fortbestehender Arbeitsunfähigkeit rechtzeitig vor Ablauf der bisherigen Bescheinigung eine Folge-AU ausstellen, um Lücken zu vermeiden.
- Diagnoseverlauf im Blick behaltenSprechen Sie offen an, wenn Sie unsicher sind, ob neben Z73.0 eine eigenständige Diagnose dokumentiert ist – das betrifft spätere Ansprüche.
- Eine Krankschreibung wegen „Burnout“ ohne begleitende eigenständige Diagnose kann von der Krankenkasse oder im Streitfall vom Medizinischen Dienst kritisch hinterfragt werden – lassen Sie sich die konkrete Diagnose erklären.
- Ihr Arbeitgeber darf nach der Diagnose grundsätzlich nicht fragen; Sie müssen sie ihm nicht mitteilen. Das gilt auch, wenn Kolleginnen/Kollegen oder Vorgesetzte über den Grund der Erschöpfung spekulieren.
- Nach mehr als sechs Wochen ununterbrochener oder wiederholter Arbeitsunfähigkeit innerhalb eines Jahres muss Ihnen der Arbeitgeber ein betriebliches Eingliederungsmanagement anbieten – siehe eigene Themenseite.
- Ein Attest ersetzt keine Behandlung: Klären Sie parallel zur Krankschreibung, welche Therapie infrage kommt.
Vertiefung · Rechtsgrundlagen, Zahlen und Praxis – für Beratung und Fachkräfte
Rechtsgrundlage der Anzeige- und Nachweispflicht
§ 5 Abs. 1 EFZG verpflichtet Beschäftigte, dem Arbeitgeber die Arbeitsunfähigkeit und ihre voraussichtliche Dauer unverzüglich mitzuteilen (Satz 1). Dauert die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage, ist spätestens an dem darauffolgenden Arbeitstag eine ärztliche Bescheinigung vorzulegen (Satz 2); der Arbeitgeber kann die Vorlage auch früher verlangen (Satz 3). Seit dem 1. Januar 2023 ersetzt für gesetzlich Versicherte die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) den Papierausdruck für den Arbeitgeber: Die Arztpraxis übermittelt die Daten an die Krankenkasse, der Arbeitgeber ruft sie dort ab. Die eigene Meldepflicht der/des Beschäftigten gegenüber dem Arbeitgeber bleibt davon unberührt.
Diagnose und Abrechnung
Für die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung dokumentiert die Praxis intern eine Diagnose nach ICD-10-GM. Wie auf der Überblicksseite erläutert, wird „Ausgebranntsein“ (Z73.0) dabei in aller Regel nicht allein, sondern neben einer eigenständigen Diagnose wie einer depressiven Episode (F32.-) oder einer Anpassungsstörung (F43.2) verwendet, da Z-Diagnosen für sich genommen keine hinreichende medizinische Begründung für eine länger andauernde Arbeitsunfähigkeit darstellen.
Folgen für Entgeltfortzahlung und Krankengeld
Die Krankschreibung selbst löst zunächst die Entgeltfortzahlung durch den Arbeitgeber aus (siehe eigene Themenseite); nach deren Ende kommt Krankengeld der Krankenkasse in Betracht. Für beides ist wiederum entscheidend, ob und welche Diagnose der Arbeitsunfähigkeit zugrunde liegt – insbesondere bei der Frage, ob eine spätere, „neue“ Krankschreibung wegen derselben oder wegen einer anderen Erkrankung erfolgt.
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