Stufenweise Wiedereingliederung (Hamburger Modell)
Nach einer längeren Erschöpfungserkrankung müssen Sie nicht von einem Tag auf den anderen wieder in Vollzeit arbeiten. Die stufenweise Wiedereingliederung – bekannt als „Hamburger Modell“ – erlaubt es, die Arbeitszeit schrittweise zu steigern, während Sie formal weiterhin arbeitsunfähig geschrieben sind. Ärztin oder Arzt, Sie selbst und der Arbeitgeber legen dafür gemeinsam einen Wiedereingliederungsplan fest, der Arbeitszeit und Tätigkeiten stufenweise erhöht.
Die Maßnahme ist freiwillig: Weder Sie noch der Arbeitgeber können dazu gezwungen werden. Während der Wiedereingliederung erhalten Sie in der Regel weiter Krankengeld oder – bei einer laufenden Reha – Übergangsgeld, nicht das reguläre Arbeitsentgelt.
- Mit Ärztin/Arzt oder Klinik besprechenDie behandelnde Person prüft, ob und wann eine stufenweise Wiedereingliederung medizinisch sinnvoll ist, und erstellt einen Wiedereingliederungsplan.
- Arbeitgeber einbeziehenLegen Sie den Plan dem Arbeitgeber vor; er muss der Durchführung zustimmen, ist rechtlich aber nicht verpflichtet, sie anzubieten.
- Leistungsträger informierenJe nachdem, wer zuständig ist (Krankenkasse während Krankengeldbezug, Rentenversicherung bei laufender Reha), muss der Plan dort eingereicht und genehmigt werden.
- Stufenplan umsetzenArbeiten Sie entlang der vereinbarten, meist wöchentlich steigenden Stundenzahl; bei Überforderung kann der Plan angepasst oder abgebrochen werden.
- Verlauf ärztlich begleiten lassenRegelmäßige Rücksprache mit der Ärztin/dem Arzt stellt sicher, dass die Belastung nicht zu schnell gesteigert wird.
- Die stufenweise Wiedereingliederung ist freiwillig – der Arbeitgeber kann sie ablehnen, ohne dass daraus unmittelbar rechtliche Nachteile für Sie entstehen; verweigert er sie ohne nachvollziehbaren Grund, kann das im Einzelfall arbeitsrechtlich relevant sein.
- Während der Wiedereingliederung bleiben Sie krankgeschrieben – Fehlzeiten wegen Überforderung sind kein „Abbruch aus eigenem Verschulden“, sondern ein normaler Teil des Prozesses und sollten ärztlich dokumentiert werden.
- Wie hoch die Zahlung während der Wiedereingliederung genau ausfällt (Krankengeld vs. Übergangsgeld) und ob Zuschüsse des Arbeitgebers hinzukommen, ist einzelfallabhängig und wird hier deshalb nicht mit einem Beispielbetrag beziffert.
- Verwechseln Sie die stufenweise Wiedereingliederung nicht mit einer dauerhaften Teilzeitreduzierung – sie ist als Übergangsmaßnahme mit dem Ziel der vollen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit gedacht.
Vertiefung · Rechtsgrundlagen, Zahlen und Praxis – für Beratung und Fachkräfte
Rechtsgrundlagen
Für gesetzlich Krankenversicherte ergibt sich der Anspruch auf ärztliche Verordnung einer stufenweisen Wiedereingliederung aus § 74 SGB V; für Rehabilitandinnen und Rehabilitanden der Rentenversicherung und anderer Reha-Träger aus § 44 SGB IX. Beide Vorschriften regeln im Kern dasselbe Instrument aus unterschiedlicher Zuständigkeit: Während einer laufenden medizinischen Rehabilitation ist die Rentenversicherung zuständig, ansonsten die Krankenkasse.
Ablauf und Beteiligte
Die behandelnde Ärztin oder der Arzt erstellt einen Wiedereingliederungsplan, der die stufenweise Steigerung von Arbeitszeit und Belastung über einen individuell festgelegten Zeitraum (in der Praxis meist einige Wochen bis wenige Monate) beschreibt. Arbeitgeber, Betriebsarzt bzw. Betriebsärztin und – falls vorhanden – Betriebs- oder Personalrat werden einbezogen. Die Zustimmung des Arbeitgebers ist erforderlich, da er die betriebliche Umsetzung ermöglichen muss; ein gesetzlicher Anspruch gegen den Arbeitgeber auf Durchführung besteht nach überwiegender Auffassung grundsätzlich nicht, wird aber in der arbeitsrechtlichen Literatur diskutiert und war im Einzelfall bereits Gegenstand arbeitsgerichtlicher Verfahren.
Finanzierung während der Maßnahme
Da während der Wiedereingliederung weiterhin Arbeitsunfähigkeit besteht, wird in der Regel kein reguläres Arbeitsentgelt gezahlt, sondern Krankengeld durch die Krankenkasse (§ 74 SGB V-Fälle) oder Übergangsgeld durch den Rehabilitationsträger (§ 44 SGB IX-Fälle) fortgezahlt. Manche Arbeitgeber zahlen freiwillig einen Zuschuss; ein gesetzlicher Anspruch darauf besteht nicht automatisch.
Zusammenspiel mit dem BEM
Die stufenweise Wiedereingliederung wird häufig im Rahmen eines betrieblichen Eingliederungsmanagements (BEM) angestoßen oder begleitet, ist aber rechtlich ein eigenständiges Instrument und auch ohne BEM möglich (siehe eigene Themenseite).
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