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Wiedereingliederung nach Depression

Stufenweise Wiedereingliederung (Hamburger Modell) und das betriebliche Eingliederungsmanagement (BEM) helfen beim Wiedereinstieg nach längerer Erkrankung.

Kurz erklärt

Nach einer längeren Arbeitsunfähigkeit müssen Sie nicht von heute auf morgen wieder voll einsteigen. Die stufenweise Wiedereingliederung („Hamburger Modell“) erhöht die Arbeitszeit schrittweise nach ärztlichem Plan, während Sie weiterhin als arbeitsunfähig gelten. Unabhängig davon muss Ihnen der Arbeitgeber ab sechs Wochen Arbeitsunfähigkeit ein betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM) anbieten.

Schritt für Schritt
  1. Ärztlichen Wiedereingliederungsplan erstellen lassenBehandelnde Ärztin/behandelnder Arzt legt gemeinsam mit Ihnen einen Stufenplan fest (z. B. anfangs wenige Stunden täglich, schrittweise Steigerung).
  2. Zustimmung von Arbeitgeber und Kostenträger einholenArbeitgeber und der zuständige Kostenträger (Krankenkasse bei Krankengeldbezug, Rentenversicherung bei Reha-Nachsorge) müssen dem Plan zustimmen.
  3. BEM-Angebot prüfenAb mehr als sechs Wochen Arbeitsunfähigkeit (ununterbrochen oder wiederholt) innerhalb von zwölf Monaten muss der Arbeitgeber ein BEM anbieten – die Teilnahme ist freiwillig.
  4. Am BEM-Gespräch teilnehmen (oder ablehnen)Im BEM werden gemeinsam Möglichkeiten besprochen, wie die Arbeitsunfähigkeit überwunden und künftigen Ausfällen vorgebeugt werden kann – Ablehnung darf keine Nachteile zur Folge haben.
  5. Wiedereingliederung abschließen und nachhaltenAm Ende der Stufenweisen Wiedereingliederung steht in der Regel die volle Rückkehr in den Beruf; bei Bedarf können Anpassungen des Arbeitsplatzes über das BEM weiterverfolgt werden.
Fristen
über 6 Wochen in 12 Monaten
Schwelle, ab der der Arbeitgeber ein BEM anbieten muss (ununterbrochen oder durch mehrere Zeiten der Arbeitsunfähigkeit)§ 167 Abs. 2 SGB IX
keine gesetzliche Frist
Für Dauer und Stufenplan der Wiedereingliederung gibt es keine feste gesetzliche Frist – das legt die Ärztin/der Arzt individuell fest§ 44 SGB IX / § 74 SGB V
Achtung – häufige Fehler
  • Während der stufenweisen Wiedereingliederung gelten Sie weiterhin als arbeitsunfähig – Sie erhalten in dieser Zeit in der Regel weiter Krankengeld oder Übergangsgeld, kein volles reguläres Gehalt.
  • Die Teilnahme am BEM ist freiwillig; eine Ablehnung darf arbeitsrechtlich nicht nachteilig gegen Sie verwendet werden.
  • Ein BEM-Angebot ist keine automatische Kündigungssperre – es soll aber helfen, Kündigungen wegen krankheitsbedingter Fehlzeiten zu vermeiden, und wird in Kündigungsschutzprozessen von Gerichten häufig geprüft.
  • Ohne Zustimmung des Arbeitgebers zur konkreten Stundenplanung kommt eine stufenweise Wiedereingliederung praktisch nicht zustande – klären Sie das frühzeitig.
Vertiefung · Rechtsgrundlagen, Zahlen und Praxis – für Beratung und Fachkräfte

Stufenweise Wiedereingliederung (Hamburger Modell)

Rechtsgrundlage ist je nach Kostenträger § 74 SGB V (während Krankengeldbezugs) oder § 44 SGB IX (im Anschluss an eine medizinische Rehabilitation, Übergangsgeld). Die Ärztin/der Arzt erstellt einen individuellen Plan mit ansteigender täglicher Arbeitszeit; die betroffene Person bleibt während der gesamten Maßnahme arbeitsunfähig gemeldet. Arbeitgeber und Kostenträger müssen zustimmen; es entsteht kein reguläres Arbeitsverhältnis mit vollem Entgeltanspruch für die reduzierte Arbeitszeit.

Betriebliches Eingliederungsmanagement (§ 167 Abs. 2 SGB IX)

Sind Beschäftigte innerhalb eines Jahres länger als sechs Wochen ununterbrochen oder wiederholt arbeitsunfähig, muss der Arbeitgeber mit Zustimmung und Beteiligung der betroffenen Person klären, wie die Arbeitsunfähigkeit überwunden und mit welchen Leistungen oder Hilfen erneuter Arbeitsunfähigkeit vorgebeugt und der Arbeitsplatz erhalten werden kann. Die sechs Wochen entsprechen 42 Kalendertagen; alle Fehlzeiten wegen Krankheit werden zusammengerechnet. Das BEM gilt für alle Beschäftigten, nicht nur für Menschen mit Schwerbehinderung.

Bezug zum Kündigungsschutz

Ein unterlassenes oder unzureichendes BEM-Angebot des Arbeitgebers macht eine spätere krankheitsbedingte Kündigung nicht automatisch unwirksam, wird aber von Arbeitsgerichten regelmäßig im Rahmen der Verhältnismäßigkeitsprüfung berücksichtigt.

Wer ist zuständig
  • Arbeitgeber (BEM anbieten)
  • Behandelnde Ärztin/behandelnder Arzt (Stufenplan)
  • Krankenkasse oder Rentenversicherung (Kostenträger)

Kurz gefragt

Worum geht es bei „Wiedereingliederung nach Depression“?
Stufenweise Wiedereingliederung (Hamburger Modell) und das betriebliche Eingliederungsmanagement (BEM) helfen beim Wiedereinstieg nach längerer Erkrankung.
Welche Fristen und Zahlen sind wichtig?
  • über 6 Wochen in 12 Monaten: Schwelle, ab der der Arbeitgeber ein BEM anbieten muss (ununterbrochen oder durch mehrere Zeiten der Arbeitsunfähigkeit) (§ 167 Abs. 2 SGB IX)
  • keine gesetzliche Frist: Für Dauer und Stufenplan der Wiedereingliederung gibt es keine feste gesetzliche Frist – das legt die Ärztin/der Arzt individuell fest (§ 44 SGB IX / § 74 SGB V)
Was sollte ich zuerst tun?
  • Ärztlichen Wiedereingliederungsplan erstellen lassen: Behandelnde Ärztin/behandelnder Arzt legt gemeinsam mit Ihnen einen Stufenplan fest (z. B. anfangs wenige Stunden täglich, schrittweise Steigerung).
  • Zustimmung von Arbeitgeber und Kostenträger einholen: Arbeitgeber und der zuständige Kostenträger (Krankenkasse bei Krankengeldbezug, Rentenversicherung bei Reha-Nachsorge) müssen dem Plan zustimmen.
  • BEM-Angebot prüfen: Ab mehr als sechs Wochen Arbeitsunfähigkeit (ununterbrochen oder wiederholt) innerhalb von zwölf Monaten muss der Arbeitgeber ein BEM anbieten – die Teilnahme ist freiwillig.
Worauf muss ich achten?
  • Während der stufenweisen Wiedereingliederung gelten Sie weiterhin als arbeitsunfähig – Sie erhalten in dieser Zeit in der Regel weiter Krankengeld oder Übergangsgeld, kein volles reguläres Gehalt.
  • Die Teilnahme am BEM ist freiwillig; eine Ablehnung darf arbeitsrechtlich nicht nachteilig gegen Sie verwendet werden.
  • Ein BEM-Angebot ist keine automatische Kündigungssperre – es soll aber helfen, Kündigungen wegen krankheitsbedingter Fehlzeiten zu vermeiden, und wird in Kündigungsschutzprozessen von Gerichten häufig geprüft.
Belege
  • § 167 SGB IX (gesetze-im-internet.de)
  • § 74 SGB V (gesetze-im-internet.de)
  • § 44 SGB IX (gesetze-im-internet.de)
Stand

Stand: September 2026 (Nationale VersorgungsLeitlinie/S3-Leitlinie Unipolare Depression, Version 3.0, 2025). Quellen und Methodik

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