Krankschreibung und Krankengeld bei chronischer Erkrankung
Sind Sie wegen einer chronischen körperlichen Erkrankung arbeitsunfähig, stellt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) aus, die automatisch an die Krankenkasse übermittelt wird; dem Arbeitgeber müssen Sie die Arbeitsunfähigkeit weiterhin unverzüglich melden. Der Arbeitgeber zahlt bis zu sechs Wochen den Lohn fort (Entgeltfortzahlung). Danach zahlt die Krankenkasse Krankengeld – für dieselbe Krankheit insgesamt höchstens 78 Wochen innerhalb von drei Jahren (Blockfrist).
- Arbeitsunfähigkeit ärztlich feststellen lassenDie Praxis stellt die eAU aus; sie geht elektronisch an die Krankenkasse.
- Arbeitgeber unverzüglich informierenSie müssen die Arbeitsunfähigkeit und ihre voraussichtliche Dauer dem Arbeitgeber unverzüglich mitteilen, spätestens am vierten Kalendertag, sofern der Arbeitsvertrag nichts anderes vorsieht.
- Lohnfortzahlung für 6 Wochen prüfenDer Arbeitgeber zahlt für dieselbe Krankheit insgesamt bis zu sechs Wochen den Lohn fort; bei einer neuen, unabhängigen Erkrankung beginnt die Frist erneut.
- Krankengeld beantragenAb der siebten Woche stellen Sie den Krankengeldantrag bei der Krankenkasse; die eAU muss dafür lückenlos vorliegen.
- Bei wiederkehrenden Schüben die Blockfrist im Blick behaltenBei chronischen Erkrankungen mit wiederkehrenden Schüben lohnt sich eine Klärung mit der Kasse, ob spätere Ausfallzeiten als „dieselbe Krankheit“ auf die 78-Wochen-Grenze angerechnet werden.
- Ob wiederkehrende Krankheitsschübe einer chronischen Erkrankung rechtlich als „dieselbe Krankheit“ gelten und damit gemeinsam auf die 78-Wochen-Grenze angerechnet werden, ist im Einzelfall medizinisch und rechtlich zu klären – das kann komplex sein und sollte mit der Krankenkasse oder einer Sozialrechtsberatung geprüft werden.
- Tritt während bestehender Arbeitsunfähigkeit eine weitere, unabhängige Krankheit hinzu, verlängert das die Anspruchsdauer nach § 48 SGB V grundsätzlich nicht.
- Diese Seite behandelt Krankschreibung und Krankengeld allgemein bei körperlicher chronischer Erkrankung. Für die Besonderheiten bei psychischen Erkrankungen siehe die eigenständigen Wegweiser Depression (Krankschreibung bei Depression) und Burnout & Erschöpfung (Krankschreibung bei Burnout).
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Entgeltfortzahlung
Nach § 3 EFZG hat die oder der Beschäftigte bei unverschuldeter Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit Anspruch auf Fortzahlung des Arbeitsentgelts durch den Arbeitgeber für die Dauer von bis zu sechs Wochen. Erkrankt dieselbe Person innerhalb dieses Zeitraums wegen derselben Krankheit erneut arbeitsunfähig, verlängert sich die Sechs-Wochen-Frist grundsätzlich nicht.
Krankengeld
Nach Ablauf der Entgeltfortzahlung zahlt die Krankenkasse Krankengeld (§ 44 SGB V), sofern die Mitgliedschaft einen Krankengeldanspruch umfasst. Die Höhe beträgt 70 % des Bruttoarbeitsentgelts, höchstens jedoch 90 % des Nettoarbeitsentgelts. Der Anspruch besteht wegen derselben Krankheit für höchstens 78 Wochen innerhalb von drei Jahren, gerechnet vom Tag des Beginns der Arbeitsunfähigkeit an (§ 48 SGB V) – die sogenannte Blockfrist.
Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)
Seit der Einführung der eAU wird die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung von der Arztpraxis elektronisch an die Krankenkasse übermittelt; Arbeitgeber rufen die Daten bei der Kasse ab. Die Pflicht, die Arbeitsunfähigkeit dem Arbeitgeber selbst unverzüglich mitzuteilen, bleibt davon unberührt (§ 5 Abs. 1 EFZG).
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