Entzug und Entgiftung
Ein körperlicher Entzug (Entgiftung) behandelt die akuten körperlichen Absetzerscheinungen (z. B. Kreislaufprobleme, Krampfanfälle, Delir) meist über wenige Tage bis gut eine Woche, in der Regel im Krankenhaus. Ein „qualifizierter Entzug“ dauert länger und ergänzt die körperliche Entgiftung um Motivationsarbeit, Aufklärung und die Vorbereitung auf eine anschließende Entwöhnungsbehandlung (Reha).
Kostenträger für Entzug und qualifizierten Entzug ist die gesetzliche Krankenversicherung. Die anschließende Entwöhnungsbehandlung ist dagegen meist eine Leistung der Rentenversicherung (siehe „Reha/Entwöhnungsbehandlung“).
- Kontakt aufnehmenÜber Hausarzt, Suchtberatungsstelle oder direkt eine Klinik mit Suchtstation; im akuten Notfall Rettungsdienst/Notaufnahme.
- Aufnahme im KrankenhausEntzug/qualifizierter Entzug erfolgt in aller Regel (teil-)stationär in einer Klinik mit entsprechender Fachabteilung.
- Anschluss klärenBereits während des Entzugs wird meist die weitere Behandlung (Entwöhnung, ambulante Nachsorge, Selbsthilfegruppe) vorbereitet.
- Ein reiner körperlicher Entzug ohne begleitende Motivations- und Nachsorgearbeit senkt die Rückfallwahrscheinlichkeit erfahrungsgemäß wenig – ein qualifizierter Entzug oder eine anschließende Reha ist meist sinnvoller.
- Es gibt keine gesetzlich fest vorgeschriebene Dauer für den qualifizierten Entzug – die oft genannten „drei Wochen“ sind ein fachlicher Richtwert, kein Rechtsanspruch auf genau diese Dauer.
- Entzug (Krankenkasse) und Entwöhnung/Reha (meist Rentenversicherung) sind unterschiedliche Leistungen mit unterschiedlichen Zuständigkeiten – Verwechslung riskiert Verzögerungen bei der Kostenklärung.
Vertiefung · Rechtsgrundlagen, Zahlen und Praxis – für Beratung und Fachkräfte
Rechtsgrundlage und Abgrenzung zur Reha
Entzug und qualifizierter Entzug sind Krankenhausbehandlung nach § 39 SGB V i. V. m. § 27 SGB V; Kostenträger ist die gesetzliche Krankenkasse. Die anschließende Entwöhnungsbehandlung ist eine Leistung zur medizinischen Rehabilitation, für die bei Erwerbstätigen in der Regel die Deutsche Rentenversicherung zuständig ist (§§ 9, 11, 12, 15 SGB VI); erfüllt jemand deren versicherungsrechtliche Voraussetzungen nicht, ist subsidiär die Krankenkasse zuständig (§ 40 SGB V).
Qualifizierter Entzug (QE)
Der qualifizierte Entzug ergänzt die körperliche Entgiftung fachärztlich geleitet um Motivationsarbeit, Psychoedukation und sozialarbeiterische Unterstützung sowie die Vorbereitung auf Entwöhnung oder Reha. Eine feste gesetzliche Dauer gibt es nicht; in der Fachpraxis wird bei Alkoholabhängigkeit häufig eine Größenordnung von etwa drei Wochen genannt (Rahmenkonzept AKQE/LWL) – bei anderen Substanzen kann die Dauer abweichen.
Unsicher/nicht gesetzlich fixiert
Die genaue Dauer eines qualifizierten Entzugs ist keine Rechtsnorm, sondern ein fachlicher Richtwert einzelner Fachverbände, der je nach Klinik, Substanz und Einzelfall abweichen kann.
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