🏡

Betreutes Wohnen und Pflegeheim

Zwischen der eigenen Wohnung, betreutem Wohnen und dem Pflegeheim gibt es rechtlich und finanziell große Unterschiede – der Heimvertrag ist im Wohn- und Betreuungsvertragsgesetz besonders geregelt.

WBVG Vollstationäre Pflege 43c SGB XI Leistungszuschlag Wohnraumanpassung Eigenanteil

Kurz erklärt

Betreutes Wohnen ist eine privat organisierte Wohnform mit Grundservice (z. B. Hausnotruf, Ansprechperson) und in der Regel keine eigene Pflegeleistung, während die vollstationäre Pflege im Pflegeheim eine eigene Leistungsart der Pflegeversicherung ist. Wer im Pflegeheim lebt, zahlt neben dem Pflegekassenanteil einen einrichtungseinheitlichen Eigenanteil, der durch einen Zuschlag mit der Aufenthaltsdauer prozentual sinkt. Heimverträge sind im Wohn- und Betreuungsvertragsgesetz (WBVG) besonders geschützt.

Schritt für Schritt

Wohnform klärenPrüfen Sie, ob betreutes Wohnen, eine Anpassung der eigenen Wohnung oder ein Pflegeheim zur Pflegesituation passt.
Heimvertrag prüfenLassen Sie sich vor Vertragsschluss die vorvertraglichen Informationen nach dem WBVG aushändigen und vergleichen Sie Leistungen und Entgelte verschiedener Einrichtungen.
Pflegekasse einschaltenBeantragen Sie bei einem anerkannten Pflegegrad die vollstationären Leistungen der Pflegeversicherung.
Eigenanteil und Zuschlag prüfenLassen Sie sich erklären, wie hoch der einrichtungseinheitliche Eigenanteil ist und welcher Leistungszuschlag nach Aufenthaltsdauer bereits berücksichtigt wurde.
Wohnraumanpassung als Alternative prüfenPrüfen Sie vor einem Umzug, ob ein barrierereduzierender Umbau der eigenen Wohnung mit Zuschuss der Pflegekasse den Verbleib zu Hause ermöglicht.

Fristen

2 Wochen zum Monatsende

Ordentliches Kündigungsrecht der Bewohnerin oder des Bewohners bei Heimverträgen, jederzeit möglich§ 11 Abs. 1 WBVG

4.180 € je Maßnahme

Zuschuss der Pflegekasse zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen seit 1.1.2025 (zuvor 4.000 €)§ 40 Abs. 4 SGB XI

Achtung – häufige Fehler

Ein Pflegeheimplatz wird von der Pflegeversicherung nur bei anerkanntem Pflegegrad (mit)finanziert; ohne Pflegegrad trägt man die Kosten grundsätzlich vollständig selbst.
Der Leistungszuschlag mindert den Eigenanteil erst mit zunehmender Aufenthaltsdauer stufenweise – zu Beginn des Heimaufenthalts ist der Eigenanteil am höchsten.
Betreutes Wohnen ist überwiegend privat zu finanzieren; nur einzelne, klar abgrenzbare Leistungen (z. B. Hausnotruf) können als eigenständige Pflegeleistung übernommen werden.

Vertiefung · Rechtsgrundlagen, Zahlen und Praxis – für Beratung und Fachkräfte

Vollstationäre Pflege (§ 43 SGB XI) und Leistungszuschlag (§ 43c SGB XI)

Die Pflegekasse übernimmt bei vollstationärer Pflege einen nach Pflegegrad gestaffelten Betrag; der verbleibende einrichtungseinheitliche Eigenanteil (EEE) wird seit 2022 durch einen Leistungszuschlag der Pflegekasse gemindert, der mit der Dauer des Heimaufenthalts steigt (§ 43c SGB XI): 15 % im ersten Jahr, 30 % im zweiten Jahr, 50 % im dritten Jahr und 75 % ab dem vierten Jahr des Bezugs von Leistungen der vollstationären Pflege.

Wohn- und Betreuungsvertragsgesetz (WBVG)

Das WBVG regelt Verträge zwischen Verbraucherinnen/Verbrauchern und Unternehmen, die Wohnraum mit Pflege- oder Betreuungsleistungen anbieten. Es verpflichtet Anbieter zu vorvertraglichen Informationen über Leistungen und Entgelte (§ 3 WBVG) und räumt Verbraucherinnen und Verbrauchern ein Kündigungsrecht mit zweiwöchiger Frist zum Monatsende ein (§ 11 Abs. 1 WBVG), unabhängig von den längeren Fristen des allgemeinen Mietrechts.

Wohnraumanpassung (§ 40 Abs. 4 SGB XI)

Zur Verbesserung des individuellen Wohnumfelds (z. B. Barrierereduzierung im Bad) zahlt die Pflegekasse einen Zuschuss von bis zu 4.180 € je Maßnahme (Stand seit 1.1.2025, zuvor 4.000 €); bei mehreren Pflegebedürftigen im selben Haushalt ist der Zuschuss gedeckelt.

Wer ist zuständig

Pflegekasse
Heimaufsicht der Länder
Sozialamt (Hilfe zur Pflege bei ungedecktem Eigenanteil)

Pflegegrad beantragen Pflegeleistungen und Pflegegeld Grundsicherung im Alter

Kurz gefragt

Worum geht es bei „Betreutes Wohnen und Pflegeheim“?

Welche Fristen und Zahlen sind wichtig?

2 Wochen zum Monatsende: Ordentliches Kündigungsrecht der Bewohnerin oder des Bewohners bei Heimverträgen, jederzeit möglich (§ 11 Abs. 1 WBVG)
4.180 € je Maßnahme: Zuschuss der Pflegekasse zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen seit 1.1.2025 (zuvor 4.000 €) (§ 40 Abs. 4 SGB XI)

Was sollte ich zuerst tun?

Wohnform klären: Prüfen Sie, ob betreutes Wohnen, eine Anpassung der eigenen Wohnung oder ein Pflegeheim zur Pflegesituation passt.
Heimvertrag prüfen: Lassen Sie sich vor Vertragsschluss die vorvertraglichen Informationen nach dem WBVG aushändigen und vergleichen Sie Leistungen und Entgelte verschiedener Einrichtungen.
Pflegekasse einschalten: Beantragen Sie bei einem anerkannten Pflegegrad die vollstationären Leistungen der Pflegeversicherung.

Worauf muss ich achten?

Ein Pflegeheimplatz wird von der Pflegeversicherung nur bei anerkanntem Pflegegrad (mit)finanziert; ohne Pflegegrad trägt man die Kosten grundsätzlich vollständig selbst.
Der Leistungszuschlag mindert den Eigenanteil erst mit zunehmender Aufenthaltsdauer stufenweise – zu Beginn des Heimaufenthalts ist der Eigenanteil am höchsten.
Betreutes Wohnen ist überwiegend privat zu finanzieren; nur einzelne, klar abgrenzbare Leistungen (z. B. Hausnotruf) können als eigenständige Pflegeleistung übernommen werden.

Belege

§§ 40, 43, 43c SGB XI (gesetze-im-internet.de)
§§ 3, 11 WBVG (gesetze-im-internet.de)

Stand

Stand: September 2026 Quellen und Methodik

Frage zu Ihrer Lage, die diese Seite nicht beantwortet? Schreiben Sie uns oder nutzen Sie das Kontaktformular – wir sagen Ihnen, welche Stelle zuständig ist und was Sie dort mitnehmen sollten. Kostenlos, ohne Rechtsberatung im Einzelfall.